【药品名称】
名称:醋甲唑胺片
通用名:醋甲唑胺片
英文名: Methazolamide Tablets
【适应症】
降眼压药。 醋甲唑胺适用于慢性开角型青光眼、继发性青光眼。 也适用于急性闭角型青光眼的术前治疗。
【用法用量】
成人口服,初始用药时,每次用25mg,一日二次。 早晚饭后各服一次。 如用药后降眼压效果不理想,每次剂量可加为50mg,一日二次。
【不良反应】
不良反应大多发生在治疗的早期,包括感觉异常,尤其是四肢末端的麻木感;听力障碍或耳鸣;疲劳;不适;食欲减退;味觉失常;胃肠功能紊乱如恶心.呕吐和腹泻;多尿;以及间断性的思睡和意识模糊。也可能会出现代谢性酸中毒和电解质紊乱。短暂性的近视也有报道,当减少或停止本品治疗后这种现象都会减退。 另有一些不良反应:包括荨麻疹.黑粪症.血尿.糖尿.肝功能不全.软瘫.光敏感.惊厥以及很少发生的结晶尿和肾结石。
【禁忌症】
在下列情况下禁止用醋甲唑胺: 血清钾、钠水平偏低,严重肾、肝疾病或功能不全,肾上腺衰竭以及高血氯性酸中毒。在肝硬变的病人中,使用本品将会加速肝性脑病的发生。 患有闭角型青光眼的病人应禁止长期服用醋甲唑胺,因为即使降低眼内压,器质性的闭角也会发生。
【注意事项】
1. 本品为磺胺类药物,对磺胺类药物罕见的严重反应会造成死亡,包括史蒂文斯•约翰逊综合症,表皮溶解性坏死,暴发性肝坏死,粒细胞缺乏,再障以及血液恶液质。 2. Stevens-Johnson综合征(SJS,又称重症多形红斑、重症多形渗出性红斑)和中毒性表皮坏死松解症(TEN)在我国已有报道。目前可用HLA-59基因型来预测醋甲唑胺所致SJS/TEN与给药方式、联合用药及患者个人身体状态等因素有关。研究表明,皮肤过敏试验不能用于预测此类ADR的发生,醋甲唑胺和磺胺类药物可能也不存在交叉过敏现象。有条件的机构可以进行HLA-59基因检测,评价患者是否合适使用。 醋甲唑胺诱发SJS/TEN临床表现为躯干、四肢、眼、嘴唇、口腔等部位出现红斑、破损、继而皮肤及粘膜病变迅速发展并扩散至全身,破损逐渐发展为大疱,自发性破裂,最后干燥结痂或糜烂。 本品用药后,应密切关注皮肤不良反应,当患者出现SJS/TEN症状时,应立即停用本品,并尽快安排患者住院治疗,以减少并发症。 1. 再次服用磺胺时,可能发生过敏反应。如果过敏反应或其它严重的反应出现,该药应停止服用。 2. 慎用于有代谢性酸中毒及低血钾危险的患者。 3. 闭角型青光眼不应用醋甲唑胺代替手术治疗,否则可引起永久性粘连性房角关闭。. 4. 本品不能长期用于控制眼压。. 5. 50mg规格片剂体外药物释放较快,不良反应程度可能有所变化,应注意密切观察。
【孕妇及哺乳期用药】
本品可引起啮齿类动物畸形,孕妇应避免服用。 尚不清楚本品是否分泌至乳液中,哺乳期妇女若需用本品治疗,应停止哺乳。
【老年人用药】
老年人和成年人对本品有很好的耐受性,故本品适用于老年患者。
【批准文号】
国药准字H20083760 (50mg)